دانلود فایل صوتی درس داخلی بررسی و مواجهه با یرقان (approach to jaundice)
یرقان یا زردی (Jaundice) به حالتی گفته میشود که در آن سطح بیلیروبین در خون افزایش مییابد و باعث زرد شدن پوست، سفیدهای چشم و غشاهای مخاطی میشود. برای جزئیات تدریس اپروچ به ایکتر میتوانید فایل صوتی درس داخلی “بررسی و مواجهه با یرقان” را دریافت کنید.
بیلیروبین مادهای است که در نتیجه تجزیه هموگلوبین، پروتئین موجود در گلبولهای قرمز خون، تولید میشود. یرقان نمیتواند یک بیماری مستقل باشد، بلکه نشانهای از وجود یک شرایط پزشکی زمینهای است که میتواند ناشی از مشکلات کبدی، بیماریهای خونی، یا مشکلات مجاری صفراوی باشد.
یرقان به طور کلی به سه دسته تقسیم میشود:
- یرقان پیش کبدی: این نوع یرقان ناشی از تولید بیش از حد بیلیروبین در بدن است، معمولاً به دلیل تخریب بیش از حد گلبولهای قرمز خون که میتواند ناشی از بیماریهایی مانند آنمی همولیتیک (انیمیا) باشد. در این حالت، کبد بهطور طبیعی میتواند بیلیروبین را پردازش کند، اما تولید آن بسیار زیاد است.
- یرقان کبدی: در این نوع، کبد به دلایل مختلف (مانند هپاتیت، سیروز یا عفونت) قادر به پردازش و دفع بیلیروبین نیست. آسیب به سلولهای کبدی میتواند به دلایل مختلفی از جمله مصرف الکل، عفونتهای ویروسی، داروها و سموم باشد.
- یرقان پس کبدی: این نوع یرقان به دلیل انسداد در مجاری صفراوی اتفاق میافتد که مانع از عبور بیلیروبین از کبد به روده میشود. این انسداد ممکن است به دلیل سنگ صفراوی، تومورها یا التهاب باشد.
علل یرقان بسیار متنوع هستند و شامل موارد زیر میشوند:
– عفونتها: ویروسها (مانند هپاتیت A، B و C) میتوانند منجر به التهاب کبد و در نتیجه یرقان شوند.
– بیماریهای خودایمنی: بیماریهای خودایمنی مانند هپاتیت خودایمنی میتوانند کبد را تحت تأثیر قرار دهند.
– و…
نشانههای یرقان شامل موارد زیر هستند:
– زرد شدن پوست و چشمها: این نشانه بارزترین علامت یرقان است و به دلیل افزایش بیلیروبین در خون رخ میدهد.
– ادرار تیره: ادرار ممکن است به رنگ تیرهتر از حد معمول درآید.
– و…
تشخیص یرقان معمولاً شامل بررسیهای بالینی و آزمایشهای خون است. پزشک ممکن است از بیمار بخواهد تا آزمایش خون انجام دهد تا سطح بیلیروبین، عملکرد کبد و سایر پارامترها را بررسی کند. همچنین، ممکن است سونوگرافی، سیتیاسکن یا سایر روشهای تصویربرداری برای تشخیص دقیقتر علل یرقان انجام شود.
درمان یرقان به علت زمینهای آن بستگی دارد. در برخی موارد، درمان ممکن است شامل درمان عفونتها، تغییرات رژیم غذایی و… باشد. فایل پاورپوینت درس داخلی در اپروچ به ایکتر (مواجهه با یرقان) در بخش موارد مشابه موجود است.
